Tag Archives: Diabetes

Meyve Şekeri

Türkçe: Türkçe: Macun şekeri

Macun şekeri (Photo credit: Wikipedia)

Şeker, günlük hayatımızın bir parçası. Şeker üzerindeki devlet kotaları şeker fiyatlarını yükseltmektedir, dolayısıyla üreticiler daha ucuz tatlandırıcı kaynaklarına yönelmişlerdir. Bunlardan en fazla kullanılanı yüksek fruktoz (meyve şekeri) mısırı şurubudur. Bu şuruptaki şeker miktarının yaklaşık yarısını meyve şekeri, yarısını da normal glukoz oluşturmaktadır. Bu şekerler alkolsüz içeceklerde, yoğurtta, ekmekte, mısır gevreğinde yoğun olarak kullanılmaktadır.

 

İsminin başında meyve olması, meyve kaynaklı herşeyin sağlık açısından yararlı olacağı anlamına gelmemektedir. Bugün sizlerle paylaşacağım çalışma 21-25 yaşlarında olan, sağlıklı gönüllülerde yapılmıştır. Soru ise fruktoz ve glukozun, şeker ve yağ metabolizmasını nasıl etkilediğidir. Bu nedenle katılımıcıların hepsine fruktoz ve glukoz mitarları değişik 4 farklı tatlandırılmış içecek verilmiştir. Okumaya devam et

1 Yorum

Filed under Genel, Kolesterol, Şeker Hastalığı (Diyabet)

Eğitim Şart

Obesity was a status symbol in Renaissance cul...

Obesity was a status symbol in Renaissance culture: “The Tuscan General Alessandro del Borro”, attributed to Andrea Sacchi, 1645. Carol Gerten-Jackson. “The Tuscan General Alessandro del Borro” . . It is now generally regarded as a disease. (Photo credit: Wikipedia)

Cem Yılmaz’ın karikatürize ettiği gibi eğitim şart diyerek yazıma başlıyayım. Aslında çok önemli cümleler, kavramlar gerisi getirilmediği için beylik laflara dönüşüp içi boşalıyor. Eğitimin her türü önemli; bilgi gücü getiriyor. Bu güç de kişinin sağlık durumunu bile etkiliyor.

 

Bahsedeceğim çalışma, şeker hastalığı ile sosyo ekonomik durumun ilişkisini araştırmaktadır. Çalışma 1997-2003 arasında yapılmış ve 25 yaş üzeri 6,177 erişkin değerlendirilmiştir. Sosyo ekonomik durum, alınan eğitim, finansal zenginlik (menkul/gayrimenkul) ve gelir-fakirlik oranı ile ölçülmüştür. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Yüksek İrtifa Yürüyüş ve Şeker

English: Traunstein Mountain seen from Traunki...

English: Traunstein Mountain seen from Traunkirchen. (Photo credit: Wikipedia)

Şeker hastalığı olan insanların hayata küsmeleri de beklenmemeli; hayat, bir hastalık olsa da, olmasa da, olağan hızıyla akmakta; önemli olan ise, biz insanların doğaya ve kendi doğamıza nasıl ayak uyum sağladığımızdır. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Acı Şeker

Şeker hastalığı, katiyetle küçümsenecek ve hafife alınacak bir hastalık değildir.

 

1982 ile 2008 yılları arasında Amerika’da yapılan ve 1 milyon kişinin değerlendirildiği çalışmanın sonuçları, bize şekerin neden önemli bir hastalık olduğunu anlatıyor:

 

Eğer şeker hastasıysanız (tip 2 diyabet hastalığı): Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

İşlenmiş Et Tüketimi Şeker Riskini Arttırıyor

Protein crystals

Protein kristalleri (Photo credit: orinoco14)

Özellikle protein ağırlıklı diyetlerin popüleritesi arttıkça, bana bunlarla ilgili yöneltilen soru miktarı artıyor. Bugün bahsedeceğim konu ise et ve et ürünlerinin şekerle ilişkisini araştırmak için yapılmış.

 

Çalışma Hollanda’da yapılmış ve 4366 birey çalışmaya alınarak, 12,4 yıl izlenmiştir. Bu bireylerin 456’sında bu süre zarfında şeker hastalığı çıkmıştır. Bütün bu bireylerin kırmızı et, işlenmiş et ve kümes hayvanı eti tüketimleri ile birlikte kanlarındaki iltihabi düzeyi gösteren c-reaktif protein (CRP) düzeyleri araştırılmıştır. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Plastikler (Ftalat) ve Şeker

Plastic recycle logo PVC, Polyvinyl Chloride T...

PVC hammadde geri dönüşüm (recycling ) kodu (Photo credit: Wikipedia)

Modern zamanın getirdiği pekçok hayatı kolaylaştırıcı malzemelerin, ne yazık ki bazı yan etkileri de gözlenebiliyor. Halkın sağlığının korunması için halkın öncelikle konudan haberdar olması gerekliliğine inandığım için, bu konudaki bazı gelişmleri sizlerle paylaşmaya devam ediyorum. Hatırlarsanız daha önce, plastik şişelerde, hatta yazar kasa fişlerindeki bisfenol-a (BPA) ( bakınız https://burakuzel-md.com/?s=bpa ) ve diğer bazı maddelerden bahsetmiştim. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Yeni Şeker İlacı Dapagliflozin’in Etkinliği

Şeker Ahmed Pasha

Şeker Ahmed Pasha (Photo credit: Wikipedia)

Şeker hastalığını ne kadar önemsediğimi biliyorsunuz. Tip 2 şeker hastalığının temel ve en vazgeçilmezleri ise diyet ve egzersiz. Ancak bunların yetmediği durumlarda, ek ilaç tedavisine, bazen de insülin tedavisine ihtiyaç duyulabiliyor. Bugün bahsedeceğimiz yeni ilacı yaklaşık 2 senedir zaman zaman konu ediniyorum. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Şeker Filizi

Developing countries excluding Least Developed...

Image via Wikipedia

Bir sabah uyandığınıp arka bahçenize baktığınızda, kocaman bir ağaç görürseniz şaşırırsınız değil mi? Veya her sabah geçtiğiniz yolda, kocaman bir bina dikildiğini fark ettiğinizde de hayret etmişliğiniz vardır.

Benim sizler için hazırladığım bu sitenin en önemli amaçlarından biri de, bu hayretin oluşmasını engellemektir. Nasıl mı? Eğer ağaçları takip ederseniz, ağacın gelişimini; eğer binalara bakarsanız, binanın yapımını göremezsiniz. “Eee?” Okumaya devam et

1 Yorum

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Diyabet Gelişme Riski

Himeji Castle is the most visited castle in Ja...

Image via Wikipedia

Tip 2 diyabet hastalığı bildiğiniz gibi belirli bir sıra içinde gelişiyor. Bu hastalığı başlatan iki önemli öğe fazla enerji alınması ve az enerji harcanmasıdır. Her kilolu insanda diyabet gelişmeyeceği gibi, diyabete ilerleyen insanların da erkenden tanınması da önemlidir. Okumaya devam et

2 Yorum

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Tansiyon İlacı Şekeri Engeller Mi?

Geçen sene NAVIGATOR çalışmasında ( https://burakuzel-md.com/2010/04/14/navigator-calismasi/ )şeker ilacının etkisiz, ancak tansiyon ilacı olan valsartanın yeni diyabet gelişimin azalttığı şaşırtıcı sonucu alınmıştı. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Hipertansiyon, Şeker Hastalığı (Diyabet)

Şeker Hastaları ve Şekerli İçecekler

Tip 2 diyabeti olanların özellikle şekerden uzak durmaları sağlıkları ve şeker kontrolü için gereklidir. 2003-2006 arasında yapılan bu çalışmada tip 2 diyabeti olan 1090 erişkinin 24 saatlik diyetleri araştırılmıştır. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Genel, Şeker Hastalığı (Diyabet)

Tip 1 Diyabet Gelişimi ve Enterovirüsler

Tip 1 diyabetin gelişiminde genetik yatkınlık, bağışıklık sistemi ve çevresel faktörlerin etki ettiği düşünülmektedir. Son dönemlerde çocukluk çağı tip 1 diyabetinde hızlı bir artış dikkati çekmektedir. Bu artış Avrupada 1989-2003 yılları arasında %3.9 olarak bulunmuştur. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

İnsülin Alan Tip 2 Diyabetlilerde Metformin ve Kanser

Metformin 500mg tablets

Metformin 500mg tablets (Photo credit: Wikipedia)

Metforminin kanser le ilişkili ölüm riskini azalttığını biliyoruz ve yaklaşık 1 sene önce konuşmuştuk. Ama tekrar hatırlatayım:

 

Metformin, uzun yıllardan beri tip 2 diyabet tedavisinde kullanılmakta olan, insülin direncini kıran bir ilaçtır. Metformin, glukozun (şekerin) kaslarımız tarafından kullanılmasını sağlayan AMP-ile aktive protein kinazı hedef alır. Bu enzim iyi bilinen LKB1 kinaz denilen tümör oluşumunu engelleyen enzime ihtiyaç göstermektedir. Metformin hem bu enzim ile hem de insülin seviyesini düşürmesi nedeniyle artmış kanser oluşumun riskini azalttığı düşünülmektedir ( http://on.fb.me/gjFcXq ).

 

Bugün bahsedeceğim araştırma ise insülin kullanan tip 2 diyabet hastalarında yapılmış; polikliniğe başvuran ardışık kanser tanısı olmayan 1340 hasta çalışmaya alınmıştır.

 

Hastaların ortalama 75.9 ay takibinde 112 hastada kanser gelişirken, kontrol grubunda 370 kanser bulunmuştur. İnsülin dozuna göre ayarlama yapıldığında da metformin kullan grupta kanser riski azalmış bulunmuştur (oddların oranı 0.46 [%95 GA 0.25–0.85]).

 

İnsülin kullanan hastalarda metformin kanser riskini azaltabilir.

 

Matteo Monami, et al. “Metformin and Cancer Occurrence in Insulin-Treated Type 2 Diabetic Patients”. Diabetes Care January 2011 vol. 34 no. 1 129-131.

Yorum bırakın

Filed under Kanser, Şeker Hastalığı (Diyabet)

Yeni Diyabet İlaçları ve Pankreatit

Tip 2 diyabetin tedavisinde 2 yeni ilaç grubu kullanılmaya başlanmılmıştır. Bu ilaçlardan birincisi glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonisti, ikincisi de dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4)  inhibitörleridir. Her iki grup ilaç da kan şekerini düzenlemekte etkili ilaçlardır, ancak bu gruplara ait exenatid ve sitagliptin etken madde isimli ilaçların pankreas iltihabına (akut pankreatit) neden olma olasılığı mevcuttur. Okumaya devam et

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Kilo Ver Şekeri Engelle

Şimdi bahsedeceğimiz çalışma, diyabetin gelişmesini engellemek için verdiğimizi mücadelenin nedeni bize açıklıyor. Çalışma Finlandiya’da diyabetin önlenmesi projesini değerlendirmektedir.

  Okumaya devam et

4 Yorum

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

NAVIGATOR Çalışması

Normalde açlık kan şekeri düzeyinin 100mg/dL altında olması gerektiğini hatırlıyorsunuz. 75gram şeker ile yükleme testinde (OGTT= oral glukoz tolerans testi), 2. saat kan şekeri 140-199mg/dL arasında olmasına da bozulmuş glukoz toleransı denilmektedir. Bu gruptaki bireyler, geleceğin şeker hastaları olmaları dolayısıyla tedaviden muhtemelen en fazla yarar görecek olanlardır. Yani, bu bireylerde yapılacak tedavi sağlıklı-hastalıklı geçişine engel olacaktır. Bu konumdaki bireylere Amerikan Diyabet Derneği, hemen tahmin edeceğiniz gibi, sadece diyet/egzersiz gibi yaşam tarzı değişikliği yapmalarını önermektedir. Bu bireylerde, metformin, akarboz veya rosiglitazon da kullanılabilir, ancak hiçbir tedavinin diyet/egzersizden daha üstün olduğu bu zamana kadar gösterilememiştir.

Bugün size bahsedeceğim çalışmanın adı NAVIGATOR (Nateglinide and Valsartan in Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research). Bu çalışma, bozulmuş glukoz toleransı olanların tedavisinde yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak, nateglinid (kısa ve hızlı etkili bir insülin salgılatıcısı) ve/ya valsartanın (ARB grubu bir tansiyon ilacı) veya plasebo kullanıldığında:
• Yeni diyabet gelişimine
• Kalp damar hastalığı gelişimine nasıl etki ettiği araştırılmıştır.

Ve Sonuçlar

Nateglinid için:
• Yeni diyabet gelişme riski plasebodan farksız
• Kalp damar hastalığı gelişimi plasebodan farksız
• Şaşırtıcı ve beklenmedik şekilde ikinci saat kan şekeri plasebodan daha yüksek tesbit edilmiştir.

Valsartan için:
• Yeni diyabet gelişimi valsartan grubunda %33.1’ken, plasebo grubunda %36.8 olarak bulunmuştur. Yani valsartan grubunda diyabet gelişme riski plaseboya göre daha azdır.
• Kalp damar hastalığı gelişimi ise plasebodan farksız bulunmuştur.

*Published Online March 14, 2010 (DOI: 10.1056/NEJMoa1001122)
** Published Online March 14, 2010 (DOI: 10.1056/NEJMoa1001121)

Yorum bırakın

Filed under Şeker Hastalığı (Diyabet)

Golden Era to Platinum Era for Metformin

Metformin is the drug of choice in type II diabetes patients. It is very effective in controlling blood sugar levels with modest weight lost. In type 2 diabetes mellitus patients, the disease generally originates, and progress from overweight. The overweight people, whose waist circumference are greater than normal, postulated to have insulin resistance. Insulin resistance means more than normal levels of insulin is needed to achieve the same effects, which results hyperinsulinemia. Insulin itself is a growth promoting  hormone with mitogenic effects, and also been suggested to promote cancerogenesis. On the other  hand, metformin is shown to reduce cancer mortality risk.

In this prospective cohort study that was published in Diabetes Care, the authors concluded that:” Although the design cannot provide a conclusion about casuality, our results suggest a protective effect of metformin on cancer mortality. ”

“Metformin Associated withLower Cancer Mortality in Type 2 Diabetes. Zodiac-16”.

Diabetes  Care 33:322-326, 2010.

Yorum bırakın

Filed under Genel