Monthly Archives: Temmuz 2019

Damardan Demir Tedavisi

Bu videoda son dönemlerde sık kullandığımız damardan demirin artılarından ve eksilerinden bahsettim. Kanalıma abone olmayı unutmayın:

Reklamlar

Yorum bırakın

Filed under Genel Sağlık

Kilo Vermede Etkili Yeni Bir Şeker İlacı Semaglutid

Bu videoda GLP-1 agonisti ilaçların tarihçesinden ve etki mekanizmasından bahsettim. Kanalıma üye olmayı unutmayın:

2 Yorum

Filed under Genel Sağlık, Şeker Hastalığı (Diyabet)

Kilo Enflasyonundan Kurtaran Probiyotik

Bu aralar ekonomiyle çok ilgiliyim; nihayetinde bizim işin (genel dahiliyenin) en büyük konusu enfeksiyon hastalıklarından sonra enerji ekonomisi. Takip ettiğim ekonomistler de güncel durumu anlatırken hep sağlıktan örnek veriyorlar; doğru teşhis doğru tedavi getirir. Tersinin de o zaman geçerli olması gerekiyor, artık sağlıktan konuşurken ekonomiden örnek vermenin zamanı geldi… Kilo enflasyonundan kurtulmak için doğru yatırım yapmalıyız arkadaşlar, mide betonuna değil, kas üretimine öncelik vermeliyiz. Youtube kanalıma da sizleri beklerim: https://www.youtube.com/channel/UCAfekJ6IpWbFkwndW2vYW9w/

İkinci beynimiz olarak adlandırılan barsaklarımızın içinde sinir hücreleri olsa da bir beyin maalesef değil; yani barsaklarımızdan düşünerek bazı sorunlarımızı çözmesini beklememek gerekiyor. Tabii bu ikinci beyin meselesi, beynini kullanmayan insanları tasvir etmek için de kullanılıyor olabilir; ona da bir şey demem. Barsaklarımızın beyinsel faaliyetinin ötesinde birkaç görevi var; bunları biliyorsunuz, ancak son zamanlarda teknolojinin de ilerlemesiyle barsaklarımızda bizle birlikte yaşayan mikro organizmaların vücudumuzla olan ilişkisi de anlaşılmaya başlanıldı.

Bugün bahsedeceğim çalışmanın başrolünde Ekkermansia muciniphilia isimli bir bakteri (gram negatif, anaerob ve vankomisine de dirençli) var. Bu oval ve sevimli bakteri 2004 yılında tespit ediliyor, yani barsaklarımızdaki canlıların %1’ini oluşturan bu mikro organizmayı 15 yıl öncesine kadar tanımıyorduk. Bu bakteriyle ilgili bilgilerimiz arttıkça, bunların obezite ve yandaşları insülin direnci, kolesterol yüksekliği ile ilgili olduğunu anladık.

Yine son zamanların popüler konularından bir tanesi de fekal transplantasyon; yani sağlıklı insanların dışkısını hastalıklı insanlara yutturmak. Ancak geçen ay bildirilen bir ölüm vakası olduğunu da akılda tutmak gerekiyor; oldukça dirençli bir bakteri de verilen dışkı içinde olduğu sonradan anlaşılmış.

Bahsedeceğim çalışmada ise Akkermansia’yı fekal transplant şeklinde değil, eczanelerde satılan probiyotiklere benzer şekilde (ilaç şeklinde) vermişler. Bir kısım insana plasebo (içinde etken madde yok), bir kısmına canlı Akkermansia, bir kısmına da pastörize edilmiş Akkermansia verilmiş. Pastörize Akkermansia’nın daha etkili olduğu tamamen tesadüfen başka bir çalışmada tespit edildiği için bu çalışmaya alınmış.

Sonuçlar

Pastörize Akkermansi içenlerde

  1. İnsülin düzeyi %34 azalmış, yani insülin direnci gerilemiş.
  2. Kilo 2.3kg azalmış
  3. Toplam kolesterol %9 azalmış
  4. Yağ 1.4kg azalmış
  5. Bel çevresi 2.7cm azalmış.

Bu arada metforminin bu bakteri sayısını arttırdığı, mide koruyucuların da azalttığı da başka bir çalışmada gözlenmiş.

Tavsiyem

Anlaşılan bu bakteriyi içeren probiyotiklerin kullanılması faydalıdır. Ancak yine de bu konudaki bilgilerimizin biraz daha artmasını beklemek gerekir.

Kaynaklar

Clara Depommier, et al. “Supplementation with Akkermansia muciniphila in overweight and obese human volunteers: a proof-of-concept exploratory study”. https://www.nature.com/articles/s41591-019-0495-2

http://www.wikizero.biz/index.php?q=aHR0cHM6Ly9lbi53aWtpcGVkaWEub3JnL3dpa2kvQWtrZXJtYW5zaWFfbXVjaW5pcGhpbGE

Derrien, Muriel; Belzer, Clara; de Vos, Willem M. (2016-02-11). “Akkermansia muciniphila and its role in regulating host functions”. Microbial Pathogenesis. 106: 171–181. doi:10.1016/j.micpath.2016.02.005

Yorum bırakın

Filed under Endokrin Hastalıklar, Genel Sağlık

Hayatınızı Kurtaracak Adımlar

Şu anda gündemin en önemlisi dolar ne olacak, ekonomi ne zaman düzelecek soruları. Para tabii ki önemli, bu konuda da ekonomistler havalı youtube videoları ve twitterdaki yazılarıyla bizleri bilinçlendiriyorlar; bu yılın süperstarları onlar. Biz sağlıkçıların yazıları onlar kadar ilgi çekmiyor; nihayetinde havadan sudan konuşmalar; karnı doyurmaya yönelik değil, hep yürü, hem de aç yürü. Menemeni soğanlı mı soğansız mı yapalım tartışmasında bile gıcık olarak şunu diyebilirim; menemeni yumurtasız mı yapsak (hayır kolesterolünden dolayı değil, metionin aminoasit miktarının fazla olmasa nedeniyle mTOR’u aktive ediyor). Gün gelir Vedat Milor kadar fenomen olabilirim belki, ama kullandığım yöntem yanlış…

Gevezeliği bırakıp, 10 yıldır yaptığım işe, yani az sözle tıbbi bilgilere geri dönelim.

İngiltere’de şöyle bir program yapılmış:

Bir adım sayar alın veya telefonunuza yükleyin

İlk ve ikinci haftada, haftanın en az 3 günü günlük adım sayınızı 1.500 arttırın (yani 15 dakika ekstra yürüyün)

Üçüncü ve dördüncü haftada, haftanın en az 5 günü günlük adım sayınızı 1.500 arttırın

Beşinci ve altıncı haftada, haftanın en az 3 günü günlük adım sayınızı 3.000 arttırın (yani 30 dakika ekstra yürüyün)

Yedinci ve on ikinci haftada, haftanın en az 5 günü günlük adım sayınızı 3.000 arttırın.

Bu program içinde katılımcıların günlük tutması da istenmiş. 45-59 yaş arasında 520 kişi, 60-75 yaş arasında 778 kişi bu programa katılmış.

Bu programa katılanlarda fiziksel aktivitede artış kalıcı olmuş ve bu insanlar 4 sene takip edildiklerinde daha az ölümcül olmayan kalp damar hastalığına ve diyabete maruz kaldıkları gözlenmiş; bunun dışında bu insanların düşme sıklıklarının da ciddi oranda azaldığı gözlenmiş.

Önerim

Akıl yaşta değil başta, sağlık ise göbekte değil ayaktadır. Her gün kaç adım attığınızın aylık ortalamasına bakın (günlük rakam yanıltıcı, aylık ortalama daha iyi bir gösterge) ve bu rakamın 7.500 olmasını sağlayın (para verip telefonunuzu dolaştırmayın).  Bir de dolar n’olacak biliyorsanız tüyo verin.

Tess Harris, et al. “Effect of pedometer-based walking interventions on long-term health outcomes: Prospective 4-year follow-up of two randomised controlled trials using routine primary care data”. https://journals.plos.org/plosmedicine/article/file?id=10.1371/journal.pmed.1002836&type=printable

Yorum bırakın

Filed under Genel Sağlık