Tag Archives: balgam

Zatürre Tanısı Nasıl Konulur?

Bir Hastada Zatürre Olup Olmadığını Biz Hekimler Nasıl Anlarız?

Zatürre, yani tıptaki adıyla pnömoni, akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır.

Biz hekimler, zatürreyi anlamak için hastayı bütüncül şekilde değerlendiririz — sadece bir bulguya değil, birkaç işarete birlikte bakarız.

🔹 1. Hastanın Anlattıkları (Klinik Bulgular)

Önce sizi dikkatle dinleriz.

Ateş, titreme, balgamlı öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya halsizlik gibi belirtiler zatürreyi düşündürür.

Bu şikâyetlerin ani başlaması ve giderek ağırlaşması bizim için önemli bir ipucudur.

🔹 2. Muayene Bulguları

Sonra stetoskopla akciğerlerinizi dinleriz.

Bazı bölgelerde hışıltı, çıtırtı (ral) veya hava girişinin azaldığı alanlar duyarsak bu, akciğerde iltihap olabileceğini gösterir.

Ayrıca solunum sayınızın artması, cilt renginizin soluklaşması gibi fiziksel bulgular da bizi destekler.

🔹 3. Görüntüleme

Klinik olarak zatürreden şüphelendiysek, tanıyı doğrulamak için akciğer filmi (röntgen) isteriz.

Bu filmde akciğerin bir kısmında beyaz, yoğun bir alan görülür — bu alan, iltihaplı bölgedir.

Bazı durumlarda, özellikle erken evre veya karmaşık olgularda BT (tomografi) de gerekebilir.

🔹 4. Laboratuvar Testleri

Kan tahlillerinde beyaz küre (lökosit) ve CRP değerlerinin yükselmesi enfeksiyonu destekler.

Bazı durumlarda balgam örneği alarak hangi mikrobun neden olduğunu da belirlemeye çalışırız.

🧩 Sonuç Olarak

Zatürre tanısını koymak için yalnızca bir test veya belirtiye bakmayız.

Klinik, muayene, görüntüleme ve laboratuvar bulgularını bir araya getirerek karar veririz.

Bu sayede hem doğru tedaviyi başlatır hem de hastalığın ilerlemesini önleriz.

Zatürre Tanısı Nasıl Konulur? için yorumlar kapalı

Filed under Genel

Zatürre Nedir? Ne Zaman Hastaneye Yatış Gerekir?

Toplumdan Edinilmiş Pnömoni (TOP): Kapsamlı Bir Bakış

  1. Tanım & Epidemiyoloji

· Tanım: Hastane ortamı dışında gelişen, ateş, öksürük, balgam, göğüs ağrısı gibi semptomların yanı sıra akciğer grafisinde yeni infiltrasyon ile karakterize akut bir enfeksiyon hastalığıdır.
· Epidemiyoloji: Önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. İnsidans yaşla birlikte belirgin şekilde artar. Mortalite, ayaktan tedavi edilen hastalarda <%1 iken, yoğun bakım ihtiyacı olan hastalarda %50’ye kadar çıkabilir.

  1. Etyoloji (Etkenler)

Etken dağılımı hasta populasyonuna göre değişiklik gösterir. En sık görülen patojenler şunlardır:

· Sık Görülen Bakteriyel Patojenler:
· Streptococcus pneumoniae: Hala en sık görülen bakteriyel etkendir.
· Haemophilus influenzae: Özellikle KOAH’lı hastalarda.
· Moraxella catarrhalis: Çocuklarda ve KOAH’lı hastalarda.
· Staphylococcus aureus: Grip sonrası, yaşlı, IV ilaç kullanıcılarında. MRSA riski olan gruplar dikkatle değerlendirilmelidir.
· Gram-negatif basiller (Klebsiella pneumoniae, E. coli, vb.): Altta yatan hastalığı olan (diyabet, kalp yetmezliği, nörolojik hastalık) veya bakımevinde kalan yaşlı hastalarda daha sıktır.
· Atipik Patojenler (Hücre Duvarsız):
· Mycoplasma pneumoniae: Genç erişkinlerde, okul/yurt gibi toplu yaşam alanlarında salgınlar yapar. Kuru, inatçı öksürük ve ekstrapulmoner semptomlar (döküntü, artralji, GIS semptomları) önemli ipuçlarıdır.
· Chlamydophila pneumoniae: Hafif seyirli, genellikle genç erişkinlerde.
· Legionella pneumophila: Ağır pnömoni nedeni olup, önemli mortaliteye sahiptir. Sigorta işçilerinde, otel konaklaması öyküsü olanlarda, klima sistemine maruz kalanlarda düşünülmelidir. Yüksek ateş, nörolojik bulgular (konfüzyon), GIS semptomları (ishal), hiponatremi ve LDH yüksekliği ile karakterizedir.
· Viral Patojenler:
· Influenza A/B, RSV, SARS-CoV-2, Rinovirüs, Adenovirüs. Özellikle mevsimsel dönemlerde sıklığı artar. Bakteriyel ko-enfeksiyon (özellikle S. pneumoniae ve S. aureus) riski unutulmamalıdır. İngilizceye çevir

Zatürre Nedir? Ne Zaman Hastaneye Yatış Gerekir? için yorumlar kapalı

Filed under Genel

Zatüre – Pnömoni Nedir? Zatüre Olduğumu Nasıl Anlarım?

 

 

 

 

 

 

 

Pnömoni, akciğerlerin enfeksiyonudur ve her yaş grubunda hafifden ağıra değişen şiddette hastalık yapmaktadır.

Zatüre Olduğumu Nasıl Anlarım

Pnömoninin işaretleri:

Zatüre – Pnömoni Nedir? Zatüre Olduğumu Nasıl Anlarım? için yorumlar kapalı

Filed under Akciğer Hastalıkları

KOAH’ın Nedeni Nedir?

KOAH’lı hastaların çoğunun  akciğer ve havayollarında oluşan hasarlar, uzun süre akciğerlerin tahriş edicilere maruz kalmakla oluşmaktadır.

Akciğer tahrişine en sık sebep olan ise sigara dumanıdır. Pipo, puro, nargile de KOAH’a neden olabilmektedir. Pasif içicilik de akciğerleri tahriş edebilir ve KOAH’a neden olabilir.

Kirli hava solumak ve kimyasal duman veya toza maruz kalmak da KOAH’a neden olabilir.

Alfa-1 antitripsin eksikliği nadir görülen bir genetik hastalıkdır. Bu hastalığı olanlarda KOAH gelişebilir.

Kim KOAH Gelişmesi Açısından Risktedir?

KOAH’da en temel risk faktörü sigaradır. KOAH’ı olan hastaların çoğu ya sigara içiyor ya da içmişlerdir. Ailesinde KOAH olan kişi, sigara bağımlısı ise kendisinde KOAH gelişme riski daha da artmıştır.

Akciğerleri tahriş eden diğer maddelere uzun süre maruz kalmak da KOAH açısından risk oluşturmaktadır. Bunlara örnek olarak hava kirliliği, çalışılan ortamda bulunan kimyasal toz veya duman gösterilebilinir.

KOAH’ı olanhastalarda semptomlar 40 yaşından sonra belirmeye başlamaktadır. Sık olmamakla birlikte 40 yaş altında da KOAH görülebiri, ancak bu durumda alfa 1 antitripsin eksikliği gibi diğer nedenler aranmalıdır.

KOAH’ın İşaretleri ve Semptomları Nedir?

  • Devam eden öksürük veya çok miktarda balgam üreten öksürük (“sigara öksürüğü” olarak da adlandırılmaktadır)
  • Özelikle bedensel aktivite esnasında oluşan nefes darlığı
  • Wheezing (hırıltılı solunum)
  • Göğüs darlığı

*http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Copd/Copd_WhatIs.html

KOAH’ın Nedeni Nedir? için yorumlar kapalı

Filed under Akciğer Hastalıkları

KOAH- Amfizem ve Kronik Bronşit

KOAH iki ana durumu içermektedir: amfizem ve kronik tıkayıcı bronşit.

Amfizem Nedir?

Amfizemde kava kesecikleri arasındaki duvar bozulmuştur, dolayısıyla hava kesecikleri artık şekillerini koruyamamaktadır. Bu hasar aynı zamanda hava kesecikleri arasındaki duvarı da yok ederek, küçük küçük bir çok hava keseciği yerine, büyük hava boşluklarına neden olmaktadır.

Kronik Tıkayıcı (Obstrüktif) Bronşit Nedir?

Kronik tıkayıcı (obstrüktif) bronşitde, havayollarının içini döşeyen hücreler sürekli tahriş edilmekte, dolayısıyla sürekli bir iltihabi durum olmaktadır (örneğin elinizi sürekli halıya sürterseniz, sürttüğünüz yer kırmızı ve şiş olması gibi). Bu durum, bu bölgenin kalınlaşmasına neden olacaktır. Koyu balgam da, nefes almayı zorlaştıracaktır.

KOAH’ı olan insanların çoğunda hem amfizem, hem de kronik obstrüktif bronşit vardır.

KOAH Birleşik Devletlerde ölüm nedenleri arasında 4. sırada yer almaktadır.

KOAH yavaş gelişmektedir. Semptomlar zaman içinde kötüleşmekte ve günlük rutin yapılan işleri aksatmaktadır. Ciddi KOAH’ınız varsa, yürüyemezsiniz, yemek yapamazsınız veya kendinize bakamazsınız.

KOAH tanısı genellikle orta yaş veya daha yaşlı insanlarda konulmkatadır. Bu hastalık insandan insan bulaşmamaktadır. Ancak sigara kullanarak, yakınınızdaki insanları sigara dumanına maruz bırakırsanız, bu pasif içicilerde KOAH gelişebilir.

KOAH’ın şifa şansı yoktur ve havayollarına ve akciğerlere verilen hasarın nasıl giderebileceğini bilmemekteyiz.  Ancak tedavi yaşam tarzı değişiklikleri daha iyi hissetmenizi, daha aktif olmanızı ve hastalığın kötüleşmesini yavaşlatmasını sağlayabilir.

Yazı dizisi Pazartesi devam edecektir.

KOAH- Amfizem ve Kronik Bronşit için yorumlar kapalı

Filed under Akciğer Hastalıkları

KOAH-Kronik Bronşit ve Amfizem

KOAH Nedir?

KOAH, dün de bahsettiğimizi gibi kronik obstrüktif akciğer hastalığının kısaltılmış adıdır. Bu hastalık ilerleyici doğada olup nefes almayı zorlaştırmaktadır. “İlerleyici” demek, hastalık zaman geçtikçe daha kötü olacak anlamında kullanılmaktadır

KOAH’lı hastalar bol miktarda balgam çıkartmaktadırlar. Ayrıca nefes darlığı, hırıltılı solunum (wheezing), göğüs ağrısı ve başka şikayetler de olabilir.

KOAH’ın en sık sebebi sigaradır. KOAH’ı olan hastaların çoğu ya hala sigara içiyorlardır, ya da daha önce içmişlerdir. Uzuzn süreli akciğerleri rahatsız edici, hava kirliliği, kimyasal duman ve toz da KOAH gelişimine katkıda bulunabilir. Bunlara ek olarak Sarıkamış’da askerlik yaparken kadınların kullandığı fırınların da KOAH’a neden olduğunu gözlemlemiştim.

Genel Bakış

KOAH’ı anlamak için akciğerlerimizi nasıl çalıştığını anlamamız gerekmektedir. Burun veya ağzımızdan aldığımız hava önce gırtlak, sonra ana soluk borusu olan trakeadan geçmekte, sonrasında her iki akciğere giden ana bronşlara ayrılmaktadır. Bronşlar küçülerek devam etmekte ve en sonunda hava ile kanın alışverişini sağlayan kesecikler (alveol) gelmektedir. Bu havayolları ve hava kesecikleri elastiktir. Nefes aldığınızda bu kesecikler balon gibi şişmekte, nefes verdiğinizde de sönmektedir.

KOAH’da havayollarından daha az hava girip çıkmaktadır. Bunun nedeni:

  • Havayolları ve hava kesecikleri elastiklik özelliğini kaybetmiştir.
  • Havayollarının duvarı kalınlaşmış ve şişmiştir.
  • Balgam daha fazladır ve havayollarını tıkamaktadır

Yarın devam edecek…

KOAH-Kronik Bronşit ve Amfizem için yorumlar kapalı

Filed under Akciğer Hastalıkları