Tag Archives: aşı

Ekim 17, 2025 · 7:49 am

RSV Aşısı Kime Yapılmalı?

Yetişkin RSV aşılarının birincil amacı, RSV’ye bağlı alt solunum yolu hastalığının (LRTD) önlenmesidir. Basit bir soğuk algınlığını önlemekten ziyade, pnömoni (zatürre), bronşiyolit ve solunum yetmezliği gibi hastaneye yatışa ve ölüme yol açabilen ciddi komplikasyonlara karşı koruma sağlamayı hedeflerler.

Hedef Kitle:

· 60 yaş ve üzeri tüm bireyler
· Özellikle yüksek risk altındaki gruplar:
· Kronik akciğer hastalığı olanlar (KOAH, Astım)
· Kronik kalp hastalığı olanlar (Konjestif Kalp Yetmezliği, KAH)
· Diyabet hastaları
· İmmün yetmezliği/baskılanması olanlar
· Bakım evi sakinleri gibi kırılgan (frail) yaşlılar

  1. Aşı Türleri ve Çalışma Mekanizması (Platform)

Piyasada bulunan iki aşı da rekombinant protein alt birim aşısıdır. Yani canlı virüs içermezler.

· Teknoloji: Her iki aşı da, virüsün hücreye girmek için kullandığı Füzyon (F) proteininin laboratuvarda biyoteknolojik yöntemlerle üretilmiş halini içerir.
· Çığır Açan Buluş (Prefüzyon F Proteini): Geçmişteki aşı denemeleri başarısız olmuştur çünkü F proteini enjeksiyondan sonra şekil değiştiriyordu. Yeni aşılar, F proteinini “prefüzyon” (füzyon öncesi) adı verilen doğal, harekete hazır halinde “dondurmayı” başarmıştır. Bu form, en güçlü nötralize edici antikorları uyandırır. Yani bağışıklık sistemine virüsün en savunmasız halini tanıtırlar.

RSV Aşısı Kime Yapılmalı? için yorumlar kapalı

Filed under Genel

Tagged as , , ,

Ekim 13, 2025 · 7:37 am

Zatürre Aşısı Şart Mı?

1. Aşının Tanımı

Konjuge pnömokok aşısı, Streptococcus pneumoniae’nin kapsül polisakkarit antijenlerinin bir taşıyıcı proteine bağlanmasıyla hazırlanmış bir aşıdır.

Bu konjugasyon, T-hücre aracılı bağışıklık oluşturur ve 2 yaş altı çocuklar dâhil her yaşta güçlü, uzun süreli koruma sağlar.

💉 2. Endikasyonlar

A. Rutin bağışıklama:

Tüm çocuklar (2, 4, 6 ve 12–15. aylar) 5 yaşına kadar risk grubundaki çocuklar

B. Erişkinlerde (özellikle ≥65 yaş):

Kronik kalp, akciğer, karaciğer hastalığı olanlar Diyabet, alkolizm, sigara kullanımı olanlar Splenektomili veya fonksiyonel asplenili kişiler Bağışıklık yetmezliği, kanser tedavisi, organ transplantasyonu geçirenler HIV pozitif bireyler

C. Özel durumlar:

BOS kaçağı, koklear implantı olan hastalar Uzun süreli bakım merkezlerinde yaşayan yaşlı bireyler

Zatürre Aşısı Şart Mı? için yorumlar kapalı

Filed under Genel

Tagged as , , , ,

Ekim 2, 2025 · 8:11 am

Grip Aşısı Olmalı Mıyız?

1. Genel Etkinlik

Aşının etkinliği mevsime, virüsün mutasyon durumuna (antijenik drift) ve bireyin bağışıklık sistemine göre değişir. Ortalama olarak: Sağlıklı genç erişkinlerde: %60–70 civarında koruyuculuk sağlar. 65 yaş üstünde: Daha düşük (%30–50), ama hastaneye yatış ve ölüm riskini %70–80 azaltır. Yani koruyuculuk sadece enfeksiyonu önlemek değil, aynı zamanda hastalığın şiddetini azaltmak üzerine de odaklıdır.

2. Riskli Gruplardaki Etki

Kronik kalp-akciğer hastalığı, diyabet, immünsüpresyon, gebelik gibi durumlarda aşı komplikasyon riskini belirgin azaltır. Gebelerde hem anne hem de bebekte ciddi komplikasyonlara karşı koruyucudur.

3. Yıllık Değişkenlik

Aşı etkinliği yıl bazında %40 ile %70 arasında değişir. Nedeni: Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) her yıl, bir sonraki sezonun öngörülen baskın suşlarına göre aşı içeriğini günceller. Bazı yıllarda aşı ve dolaşımdaki virüsler iyi eşleşirse etkinlik daha yüksektir; eşleşme zayıfsa düşer.

4. Klinik Sonuçlara Katkı

Hastaneye yatışları %40–70 azaltır. Yoğun bakım ve mortaliteyi %70–80 azaltır (özellikle yaşlı ve risk grubunda). Çocuklarda otitis media, yaşlılarda pnömoni ve kalp krizi riskini de düşürdüğü gösterilmiştir.

5. Toplum Sağlığı Açısından

Sağlık çalışanlarının ve bakımevi gibi kapalı alanlarda yaşayanların aşılanması, toplumda bulaşı azaltır. Sürü bağışıklığı sağlamaz, ama salgınların şiddetini düşürür.

Grip Aşısı Olmalı Mıyız? için yorumlar kapalı

Filed under Genel

Tagged as , , , ,

Mayıs 14, 2010 · 8:16 am

Kanser Kemoterapisi Alanlarda Grip Aşı Yapılmalı Mı?

Geçtiğimiz kış domuz gribi salgınında İstanbul Onkoloji Enstitüsünde (İstanbul Tıp Fakültesi, Çapa) çalışırken, kemoterapi uyguladığım hastalarım bu soruyu bana çok sordular. Ne yazık ki bu konuyla ilgili yapılmış çok çalışma yok; hele ki o dönemde, sağlıklı insanların bile aşılanması açısından büyük fikir ayrılıkları yaşanmış olması da konuyu daha çetrefillendiriyor.

Ne Biliyoruz?

Aktif kemoterapi alanlarda aşının koruyuculuk oluşturma olasılığı, sağlıklı insanlara göre daha azdır. Canlı aşı, aktif kemoterapi alanlarda kullanılmamalıdır.  Mevsimsel grip aşısı ile yapılan çalışmalarda, hasta sayısı az olmakla birlikte aşının koruyucu olabileceği yönünde sonuçlar alınmaktadır. Ancak bu koruyuculuk, hastalıktan hastalığa değişmekte, kullanılan tedavi şekilleri de bunu etkilemektedir.

Ne Zaman Yapılmalı?

Mevsimsel grip aşısı yapılacaksa, kemoterapiye en uzak zamanda uygulanması önerilmektedir. Kemoterapinin bitiminden 30 gün sonra yapılan aşılamalarda, aşının koruyuculuğu artmaktadır.

Sonuç

Daha ileri çalışmalar yapılana kadar elimizdeki mevcut bilgiler ışığında, kanser kemoterapisi alan hastalarda mevsimsel grip aşısı uygulanabilir.

Daniel A. Pollyea, Janice M.Y. Brown, Sandra J. Horning. “Utility of Influenza Vaccination for Oncology Patients” Journal of Clinical Oncology, Vol 28, No 14 (May 10), 2010: pp. 2481-2490

Kanser Kemoterapisi Alanlarda Grip Aşı Yapılmalı Mı? için yorumlar kapalı

Filed under Kanser

Tagged as , , , ,

Nisan 14, 2010 · 8:28 pm

Birleşik Devletler Mahkemesinin Sonucu: Thiomersal Otizm Yapmıyor *Paylaş

Çocukluk çağında kullanılan aşıların içerisinde koruyucu olarak bulunan cıva bazlı thiomersal isimli madde ile otizm arasında bir ilişki olduğu savı uzun zamandır gündemdeydi. Birleşik Krallıktan gastroenterolog Dr. Andrew Wakefield’in 12 yıl önce The Lancet** dergisinde yayınlanan çalışmasında, daha önce sağlıklı olduğu bilinen 12 çocuğun MMR aşısıyla ilişkili olarak otizm geliştiğini iddia etmiş ve oldukça büyük bir sansasyon yaratmıştı. 2004 ***yılında bu yazının yazarlarından 10 tanesi yazının yorum kısmından çekilmiş ve en son olarak da yazının kendisi yayından çekilerek, Dr. Wakefield, Genel Tıbbi Konsey tarafından dürüst olmaması ve sorumsuz davranışı yüzünden suçlu bulunmuştu****.

Otizm veya benzer bozukluğu olan çocuklardan 5300’den fazlasının ailesi aşılara karşı dava açmıştı.

Geçtiğimiz hafta birbirinden farklı üç özel yargıç tarafından sonuçlandırılan davalarda thiomersal ile otizm arasında bilimsel bir bağlantının olmadığı bildirilmiştir.

* BMJ 2010;340:c1518
** The Lancet, Volume 351, Issue 9103, Pages 637 – 641, 28 February 1998
*** BMJ 2004;328:602 (13 March), doi:10.1136/bmj.328.7440.602-c
**** BMJ 2010;340:c593
——————————————————————————–
US Court of Federal Claims’in otizm hakkındaki kararları: http://www.uscfc.uscourts.gov/node/5026.

Birleşik Devletler Mahkemesinin Sonucu: Thiomersal Otizm Yapmıyor *Paylaş için yorumlar kapalı

Filed under Genel

Tagged as , , , ,