Helikobakter Tedavisi Nasıl Yapılır?

Türkiye’de Tedavi Başarı Şansları

Direnç oranlarına bağlı olarak, farklı tedavi rejimlerinin başarı şansları şöyledir:

1. Klasik Üçlü Terapi (PPI + Klartromisin + Amoksisilin):
   · Başarı Şansı: Yüksek klartromisin direnci nedeniyle %60 – %75 civarındadır. Bu, kabul edilebilir bir oranın altında olduğu için, Türkiye’de artık ilk basamak tedavi olarak önerilmemektedir.
2. Bizmut Bazlı Dörtlü Terapi (PPI + Bizmut + Metronidazol + Tetrasiklin):
   · Başarı Şansı: %85 – %95. Türk Gastroenteroloji Derneği’nin güncel kılavuzlarında, yüksek direnç profili nedeniyle ilk basamak tedavi seçeneği olarak önerilmektedir. Amoksisilin kullanmak istendiğinde, “PPI + Bizmut + Amoksisilin + Metronidazol” kombinasyonu da etkili bir alternatiftir.
3. Konkomitan (Eşzamanlı) Terapi (PPI + Klartromisin + Amoksisilin + Metronidazol):
   · Başarı Şansı: %85 – %90. Dörtlü tedaviye benzer şekilde yüksek başarı oranına sahiptir ve ilk basamakta kullanılabilir.
4. Levofloksasin İçeren Üçlü Tedavi (Kurtarma Tedavisi):
   · Başarı Şansı: %70 – %85. Artan levofloksasin direnci nedeniyle başarısı düşmektedir. Genellikle ikinci basamak (kurtarma) tedavisi olarak kullanılır.